やまもと歯科医院スタッフブログ

衛生士の石橋です。

前回は義歯（入れ歯）について書きました。

今回は義歯のお手入れについて書いていきます。

入れ歯は使っていく内に、バネが緩くなってきたり、粘膜に触れる内面に隙間ができます。
そういった場合は歯科医院での調整が必要ですが、毎日使う物なので日々のお手入れも重要です。

毎食後の洗浄する事をお勧めしていますが、外食や仕事中はなかなか取り外しての洗浄が難しいと思います。
その場合はうがいをするなどし、なるべく汚れを落としましょう。
また、夜の就寝前はしっかりとブラシを使い洗浄し、装着または水中で保管しましょう。

調整が終わったばかりの義歯はそのまま使える事が多いですが、暫く使っていると、粘膜の形が変わり、浮いてきたりします。
その場合は粘膜調整剤を使い、浮き上がりを防止します。

粘膜調整剤は義歯を外す度に綺麗に取り除き、新しい物を塗布しますが、かなりベタベタしているので取り除くのが大変です。
古い粘膜調整剤がついたままになっていると、細菌が繁殖し、そのまま装着すると、粘膜の炎症の原因となる為、しっかりと取り除きましょう。

ガーゼやティッシュで拭き取ってからブラシて洗ってあげると比較的早く取り除く事ができます。

粘膜調整剤を使っても浮き上がってしまったり、装着していて強く当たる場所が出てきたら歯科医院での調整をしてください。

歯科衛生士の松原です。
今回はホワイトニングについてご紹介します。

ホワイトニングとは薬剤を使用し、歯の色を白くする処置のことを言います。

通常の歯のクリーニングではステインと呼ばれる着色汚れや歯石などの汚れを落とすことは出来ますが、歯そのものの色を変えることは出来ません。

歯の色を白くすることで口元の印象を明るく変えることが出来ます。

ホワイトニングの注意事項として、歯のエナメル質の特徴や本来の色の濃さには個人差があります。なのでホワイトニングの効果にも個人差があります。

人工的な詰め物や被せ物の色を薬剤でホワイトニングすることは出来ません。

またホワイトニングの適応しない歯もあるので、ホワイトニング前に診断が必要となります。

ホワイトニングには種類が2種類あります。

自宅でマウスピースにて行うホームホワイトニングと、医院で行うオフィスホワイトニングです。

ホームホワイトニングの特徴は自宅で行うため、時間の融通がききやすく、マウスピースを作製するため一定の期間を開ければ繰り返しホワイトニングをすることが出来ます。

またオフィスホワイトニングに比べ薬剤の濃度が薄く少しずつ色を落としていくので知覚過敏などの副作用も比較的出にくいです。

ただしホームホワイトニングは1日約2時間、1〜2週間続ける必要があります。決まった時間が取れない方はオフィスホワイトニングがおすすめです。

オフィスホワイトニングの特徴は医院で行うホワイトニングです。

ホームホワイトニングよりも濃い濃度の薬剤を使用し1〜2回で一気に色を落とします。

所要時間は1回約2時間です。

ホームホワイトニングに比べ濃い濃度の薬剤を使用するため、比較的知覚過敏や色の後戻りが起きやすくなります。

院内にもパンフレットを用意していますので、ご興味のある方は参考にしてみて下さい。

「やまもと歯科医院」が技工依頼をしている技工所の１つのライジングテックさんが当院において２月８日「近年の歯科技工に関して」の講演をして頂きました。

皆さんも３Dプリンターというキーワード聞いたことがあると思います。
３Dプリンターでどのような事が出来るかと言うと、デジタルカメラで読み込んだデータの形をレーザーで削り出したり、もしくはレジンという材料を築盛したりして立体的なものを作り出すことが出来ます。

歯科でもそのデジタル技術が応用され始め、セラミックと言う材料を昔に比べ、正確に短時間で歯の形に作ることが出来るようになってきました。
過去、セラミックと言う材料を歯の形にするには熟練した手技の技術と優れた色彩感覚を持った歯科技工士さんしか出来ませんでした。
現在はデジタルの技術によってそれに近いものが出来つつあります。

また、セラミックと言う材料は白いので審美的にも優れ、汚れが付着しにくいという性質から生体親和性が高くアレルギーを起こさず、また歯周病になりにくい特徴があります。
そのため患者さんからのニーズも高まっています。

残念ながらセラミックの材料においては現在保険外治療になりますが、患者さんにとって最新の技術における良い治療選択が出来る様今後も取り組んでいきたいと思います。

セラミックの治療においてご質問があればお気軽にご相談してください。

衛生士の石橋です。

今回は義歯(入れ歯)について書いていきます。

義歯には、大きく分けて総義歯(フルデンチャー)と部分義歯(パーシャルデンチャー)の2種類があります。

総義歯は字の通り自分の歯が残っていない全ての歯を義歯で補っているものです。

部分義歯は、自分の歯が残っており部分的に義歯で補っているものです。

義歯は人工物なのでむし歯にはなりませんがしっかりと洗浄する必要があります。

総義歯の場合、義歯を粘膜に吸着させて維持しています。

汚れた義歯を装着し続けると粘膜が感染し腫れてきたり、その状態で無理に使っていると粘膜に傷ができ痛みが出ます。

部分義歯の場合は、歯茎と自分の歯にバネを掛ける事で維持する装置です。

そのため、清掃状態が悪いと支えている歯がむし歯もしくは歯周病になり、失うリスクが高くなります。

残っている歯が減り義歯の部分が増えれば安定感も悪くなり、残っている歯には更に負担が掛かります。

お出かけ中は難しいですがご自宅にいる場合は食事が終わったら一度義歯を外し洗浄しましょう。

また、義歯は一度作ったら終わりではなく定期的に調整が必要です。

総義歯の場合は粘膜の状態により当たりが強くなり傷ができてしまったり、部分義歯も同じように粘膜に傷ができたりバネが緩み、支えている歯に余計な負荷が掛かっている事があります。

症状がなくても早めに調整をする事で痛みや残っている歯へのダメージ回避ができるので、半年に一度くらいのペースで検診を受ける事をおすすめしています。

歯科衛生士の松原です。

2020年になりました。
明けましておめでとうございます。
本年もよろしくお願いします。

今日は歯周病と全身疾患との関わりについて書いていきます。

歯周病とは、歯の汚れや過重負担により進行した歯周ポケット内の細菌により炎症が起こり、出血や膿が出たり、支えている骨を壊してしまう感染症です。

日常の生活習慣や体質により進行しやすくなると言われている生活習慣病なのです。

年代別に異なりますが中高年の方の約9割が罹患していると言われています。

歯周病と関わりのある全身疾患として敗血症、感染性心内膜炎、心疾患と脳卒中のリスクを高める、糖尿病の悪化、誤嚥性肺炎などが挙げられます。

毎日の歯ブラシや定期検診、クリーニングなどでお口の中の管理を行いましょう。

しっかり管理されたお口で、バランスの良い食事を取ることは全身の健康を考えた上でもとても大切です。

検診お待ちしています。

本日２０２０年１月５日AM１０：００～診療を開始致します。

年末年始のお休みを頂きありがとうございます。
休診中はご迷惑をお掛けしました。

今年もスタッフ一同気持ちを新たに患者様に対して、治療に対して取り組んでいきます。

今年もよろしくお願い致します。

本日１２月２８日を持って２０１９年度の診療がすべて終了致しました。
今年を振り返ってみると、患者様、スタッフ、取引先の方々のおかげで開院して
１番充実した年だったと感じています。
本当にありがとうございます。

今年もスタッフ全員で多くの医院環境の改善に取り組みました。
その中でも「診療時間の短縮」と「日曜日の休診」に関しては本当に大きな取り組みでした。
変更により患者様の診療に影響が出ないか心配していましたが、半年経過した現在大きなトラブルもなく、以前よりも診療効率やスタッフの治療に対してのモチベーションが格段に向上しました。
患者様をはじめスタッフの協力のおかげで新たな診療環境を作るため「診療時間の整備」と言う開業以来のビジョンを達成することが出来ました。
本当に感謝です！
来年もみんなでいろいろ取り組んでいきましょう！
よろしくお願いします。

来年に向けて大きな課題がありますが、困難を経験に、そしてスタッフ全員で今年以上の達成感を味わえるよう頑張りたいと思います。

皆様、良いお年をお過ごしください。

衛生士の石橋です。

今回は骨吸収について書いていきます。

今回書いていく骨吸収とは、歯を支える歯槽骨の吸収についてです。

歯槽骨とは、歯の根を支える骨の事です。

口腔内の清掃状態が十分でなく、歯と歯茎の間の歯周ポケットに歯周病菌が侵入し歯槽骨まで到達すると、歯槽骨を破壊していきます。

これが歯槽骨の吸収です。

しかし、歯周病菌が直接的に歯槽骨を溶かしているのではなく、宿主の免疫反応によって歯周病菌に感染した部位を排除しようとする作用によって歯槽骨が吸収していきます。

細菌の他に、歯ぎしり、食いしばり等の過度な負担（力）が掛かる事でも骨吸収を起こします。

歯を支える歯槽骨が吸収され減っていくと、支えがなくなるので歯が動揺し始めます。

進行していくと歯を失う事になってしまいます。

一度吸収してしまった歯槽骨は自然に回復はしません。

そのため、定期的な検診でのクリーニングや、歯ぎしり、食いしばりに自覚があったり、身近な方に指摘された場合はマウスピースを検討されると良いと思います。

歯科衛生士の松原です。

今回は1度治した歯の詰め物や被せ物の適合不良について説明します。

人工的な詰め物や被せ物は1度治したらその被せ物がずっと使えると思われがちですが、お手入れを怠ってしまったり、劣化により被せ物のやり直しが必要になります。

理由としては適合不良部位から虫歯が進行したり、セメントの劣化が進み脱離の原因となる為です。

このような詰め物の適合の確認にはレントゲン写真や、汚れを取り除き隙間等のチェックが有効です。

日頃の歯ブラシでのお手入れはもちろんですが、定期的に歯科医院で歯石除去を行いお口の中のメンテナンスをしましょう。

また強い力がかかることで負担となる、歯ぎしりやくいしばりも詰め物や被せ物を痛める原因の1つです。

ナイトガードなどで予防することが大切です。

2次的に進行する虫歯は気がつかないうちに進行することが多く、また肉眼では発見しづらく、詰め物や被せ物によりレントゲンにも写ってこないこともあり発見が遅れがちです。

虫歯は進行すると長引く治療になりがちです。

ご自宅でのケアで汚れを溜めないことが大切です。

また何か自覚症状がある時は早めに受診し、詰め物等に問題がないか確認をしてください。

心配な詰め物や被せ物がありましたら、スタッフまでお問い合わせください。

検診お待ちしております。

１１月２３日（土曜日）は勉強会参加のため診療をお休みさせて頂きました。
ご迷惑をお掛けしました。

当日はJIADS東京研修所においてGBR（インプラントの際に骨を作る治療法）の実習を１日がかりで行い治療テクニックや手順の確認をしてきました。
講師の先生はJIADS大阪の院長をされている佐々木猛先生です。
佐々木先生は歯周治療ももちろん素晴らしいのですが、その歯周治療の技術を使ったインプラント治療はとても緻密で参考になる症例を多く手掛けています。
いつも自分の足りないところを参考にさせて頂いています。

その佐々木先生にインプラント治療における骨を作る技術の直接指導をして頂ける貴重な機会でした。
実際に豚の顎を使用し、治療に必要なテクニックの確認から応用まで朝から夜まで実習を行いながら確認、指導して頂きました。
休憩時間も参加されている先生方と積極的に質疑応答をし有意義な時間を過ごせました。

明日からの患者様の診療にまた生かせるよう今後もスタッフともども頑張りたいと思います。

佐々木先生と、実際実習で行った豚の顎の写真がありますので、ご興味ある方はご覧ください。